福州民闼万年青治疗白喉五十四例藏州市傅染病院林守釜王子野柳惠玲万年青为镳州民髓治疗白喉的单方,今年白喉黝_亍季节,蕊任旖床试用,赭聚消:蕊。现将初步治疗五十四一的白z溪病.镬提出报告,这些病咧径过咽拭抹片或培养f刍喉杆菌硷查甜阳性因’}{茳例,阴性九列,冀轴菌榆出阴性的瘸劐,都有典型的自膜和壳行病学的诊断根据。病例分析一、年龄与性别年龄在兰岁以下的十五冽占27.8%,兰重五岁的二十咧占36.9%,六至八岁的十五例占27.8%,九至十一岁幕Ⅱ十二至十悃岁的各一例,各占!.9%,十五岁以上的二铡占3.7%。幼年病冽较多,在五岁以下的蔚三十五例占64.7%。性别且q男为.二十六咧,女为二十八侧无甚差别。,=、临床症状五_卜四剜中以茕桃体白喉最多为三十二唰,咽阴白:餐十八例,咽喉气管自喉,莹铡,舅咽喉气管白喉一例。开始治疗的日数,在第一病日的五咧占9.3%,二歪三日的二十六例占48.2%,四互五日的十三咧占24%,六至七日的六劂占11.1%,八至九日的三例占5.5%,十日以上的一咧占1.9%。大多数在第二至第五猜日,卒均在受病的三至四关接受治疗。临床常兄症状封咽痔{一.九铡,吞嗓困难八例,流涎十一侧,胃耦不佳二t饲,声嗄二十五例,衄血一例,顼淋巴腺冲大二十六冽。至予局部自膜在单‘侧属桃体的六列占11.2%,,双侧扁桃体均=寸六例占48.1%,延及咽部约十八咧占33.3%,延及喉气管的兰侧占5.5%,延及鼻喉气管的一例占】.9%。三、化睃室政查自血球吾t数在五千立方16(520)毫米的九例占16.6%,一.万的;-{。三例占61.1%,=|万白旷卜劂占18.5%,兰万和四万的各一例,各占1.9%o中性自血球的百分率,在五十以下的一例占1.嘣,五十以上的六冽占11.1%,六十的十四冽占25.9%,七十的二十三例占42.5%,肘的八侧占14.8%,九十的二硎占3.7%。至子咽拭抹片及培养白喉杆菌的赭果,封培养为阳性的三十八例占70.3%,培养为阴性的九例占16,7%,培养(+)抹片(一)的一例占1.9%,培养(一)抹片(+)的=例占3.7%,培养(+)抹片(+)的四冽占7.4%o集品来源、制法及用法一、来源购自本地居民,收购冀垒株的新雠万年青。二、镪法用生的本地万年青的根、薹和叶若千克,洗蹲捣烂,以米醋冶浸十天以上,过滤,:降游液加等量冶开水,使每毫升浸出液合万年青生藉二百毫克,即可供口服应用o·三、用法每四小时耠药液一次,应用剂虽为:=岁以内每次兰至五滴,兰至六岁每次八至十滴,七至十二岁每次十三至十五滴,十三岁以上簪欠二十至=十五滴。首次裁量加倍。另辨每咧均配合青霉素注射和日服大量稚生紊丙。治瘵结果五十四咧中,四冽死亡(三例进院时合并自口蹴毒索注射),死亡零为7.4%,一例进院后二十四小时内死亡,修正死亡率为6.6%。除死亡病冽外,艴大多数病铡(四十八例)在服药后=。。o#h,*骨审警溢至四关内全身症状减牵圣,仅二咧因胃糸内不佳,恢复鲼幔,一为六天,一为八天。衽过治疗后局部白筷开始滑退的时躅,在一至=厌的三十六咧占72%,三歪四夭’’勺十四’镯占28%,卒垮天数为二点五天。至予完垒漓退^勺时鞠,剧为一至二天:f勺一咧占2%,兰至四天均二十三咧占46%,五至六天7l留十八咧占36%,七至入夭构六咧占12夕6,丸至十天磊时{.天以上的各一例,各占2%,最快为一天,最长擀天,平均为四点九天。治j,后咽拭重复墙养细茵蒋阴所需的天数,做了;f九咧,针在一至二天的五列占】2.8%,互至四天’:g二十二咧占56.4%,五至六关’内九铡占23%,七至八天的一例占2.6%,十关以上的=嘲占5.2%o讨裔裾州民隅万年青,为居民陈列予室内或裁种予园庭观赏的植物,畸形圆尾尖,有地上篁,根皎粗大,多年生,叶蓥常撩。它与百合科的万年青菊理作用是否相同,筒难确定,有待于植物号家的鉴定Q据《本草桶目抬遗》舌己载:“万年青昧若、微甘,解毒,清胃,降火,……根疗喉痹,以苍心叶短尾圆者其。”叉鹬“治咽喉急蹋,揍汁八米醋少静灌之,吐痰而愈。"指出万年青有治疗咽喉科疾患的功用。本文用币禹州本地万年青米醋浸出液治疗病人五十四列,糖果死亡混合型白喉的四咧,其他属桃体、咽朗自喉五十咧,均单用万年青而告圣愈,死亡瘁为7.4%,除去进院未厦二十四小时即告死亡的一咧外,修正死亡率为6.6%,这与我院历年用白喉抗毒素治疗的Z}i均死亡率6.6%及1956年我们中医治疗白喉的死亡率7.6%相近,藐明万年青治疗白喉有很高疗效。再上遗四例进院时中毒症状均已极为严重(兄下表),三咧当时还配合注(}寸白喉抗毒索,但仍然不能挽救而死亡。因此凭此四冽死亡的分析更难贬低万年青的疗效,同样也看出中毒型白喉的揄救治疗,仍然是临床一个迫切需要解决的裸题。关于万年青米醋漫出液使用剂量也孩多少为适宜,倚难肯定。据文献耙迹百合科万年青的帮量,新群的根蓥,每日用量为六至十克,予者减牛,逋服数日后应暂停止,以免中毒④。村岛氏与刘氏等皆涩明万年青有洋地黄瞢样作用,能抑制心傅导能力,使心律迟拔,心肌收糖力Ⅱ强②o本姐=恻死亡于.b叽炎的病例,一系用蒋六天,一系用蒋七天,均未兄脉搏蒋被,心力增强。灭在应用过程中圣徂病捌未有发生銎任何副作用,这些或与我{『j所用的剂量不够大有关。究以多少为适宜剂量,倚缀谜棱摸索确定。总之,万年青对_单施性自喉,有百分百的疗效。死亡病例情况表┏━━━━━━┳━━━━━━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━┓┃┃进院┃┃┃白疯球数及┃┃┃姓名┃年龄}┃入院体温┃临床类型┃蛊笺多稼湖I治疗方法┃死亡原冈┃┃┃ f病日┃┃┃┃┃┃┃┣━━━━━━┫┣━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━┫┃┃赵x x┃67灭┃∞.5。C┃砸q喉气┃┃白喉抗毒素、万年膏黜注┃气管下端阻塞┃┃┃┃┃管白喉┃(74暂)┃脚液,气管切开术。┃┃┃┣━━━━━━━┳━━━╋━━━━━━┫┃┃┣━━━━━━━━┫┃┃———、┃┃┃.罂謦簇┃103'000┃白喉抗藩素、刀‘年青篇浸┃支气管j];ji炎┃┃叫‘× x┃】┃9灭┃33.2。C┃┃(92%)┃fl{液、气管切开术。┃┃┣━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━╋━━━━━━┫┣━━━━━┫┣━━━━━━━━┫┃陈×x┃4┃5天┃38.90C┃鼻叫喉┃┃由喉抗毒紊、万年青酣浸┃┃┃┃┃┃┃气管白喉┃(87%)┃蹦液0┃·厶肌炎┃┃┃┣━━━┻━━━━━━╋━━━━━┫┣━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━┫┃┃——┃┃叫喉气┃┃万年;孥自:缀出液、气管切┃┃┃陈XX┃3┃6犬}39.1。C┃┃┃开术。┃心肌炎┃┃┃┃┃管白喉┃(91%)┃┃┃┗━━━━━━┻━━━━━━━┻━━━━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━┻━━━━━━━━┛参考文献①泉巾德:《科学的民『};J草蒋》,六十页'千顷堂书局,上海'】95]o’④疆觉^:“万-年菏的研兜”'《新}p医药》’第一期,十六页’第二劫,十八页'(52D
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