《药物流行病学杂志》
日前,中华医学会呼吸病学年会2020(CTS2020)在深圳以线上线下相结合的形式召开。中国医学科学院北京协和医学院院校长在会上表示,目前,国际指南普遍推荐核酸检测用于新冠病毒的诊断,采用实时逆转录PCR(RT-PCR)或第二代基因测序进行新冠病毒(SARS-CoV-2)核酸检测,是现症感染诊断的金标准。
抗体检测目前仅作为对SARSCoV-2核酸检测阴性疑似病例的补充检测,或在疑似病例诊断中与核酸检测协同使用,不作为SARS-CoV-2感染者确诊和排除的依据,也不适用于一般人群筛查。但血清学抗体检测不仅能发现活动性感染者,还可发现曾经被感染者,有助于加深对该疾病特点和流行水平的认识。
开展大规模人群血清流行病学研究对疫情防控具有重大意义。通过检出既往感染,可以推断出无症状感染者的比例、累积感染率、感染死亡率等,还可用于校正数学估算模型,加强对新冠病毒的流行病学认识;通过评估人群中已感染或免疫者的比例,对防控政策的制定具有指导意义,有助于确定疾病易感人群、免疫接种等干预措施的目标人群;通过多次随访,持续监测抗体水平,可以量化抗体的动态变化,进而为疫苗研究、接种策略制定、防控措施选择提供依据。
王院士指出,目前各国人群新冠血清抗体阳性率存在差异,整体在1%~11%。
通过大规模自然人群的血清流行病学调查和随访研究,有助于加深对疾病的认识,评估感染率和抗体变化。
王辰院士强调:“未来需要解决自然感染和疫苗免疫后的抗体变化和保护效果评价,并关注抗体动态流行病学,进行抗体深化研究,评估病毒变异的影响。”
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