文章目录

1 材料与方法

1.1 菌株来源

1.2 主要试剂和仪器

1.3 方法

    1.3.1 细菌DNA提取

    1.3.2 mecA基因扩增

    1.3.3 SCCmec分型

    1.3.4 MLST分型

    1.3.5 spa分型

    1.3.6 药物敏感性分析

2 结果

2.1 MRSA菌株的确认

2.2 SCCmec分型结果

2.3 MLST分型

2.4 spa分型

2.5 药物敏感试验结果

3 讨论

文章摘要:目的研究深圳地区住院患儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）分离株的分子分型及对非β内酰胺类抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法常规方法分离培养获得金黄色葡萄球菌327株,经鉴定,MRSA 95株;利用分子生物学方法对95株MRSA进行了SCCmec分型、多位点序列分析（MLST）和spa分型,利用仪器法分析其对非β类酰胺类抗菌药物的耐受情况。结果 95株MRSA共有7种SCCmec基因型,其中SCCmecⅠ型1株,SCCmecⅡ型4株,SCCmecⅢ型17株,SCCmecⅣa型65株,SCCmecⅣb型2株,SCCmecⅣd型4株,SCCmecⅤ型2株。MLST为10种ST型,其中46株为ST59型,占48.42%;另外49株MRSA分别是ST45型13株,占13.68%;ST1型和ST338型各12株,分别占12.63%;ST72型和ST398型各3株,分别占3.16%;ST88型2株,占2.11%;ST25型、ST47型和ST630型各1株,分别占1.05%;还有1株未能分型;eBURSTv3软件分析表明,10种ST型属于6个克隆群,其中CC59约占61.05%（58/95）,CC5约占16.84%（16/95）,CC45约占14.74%（14/95）。21种spa型,其中t437型51株（53.68%）,是最主要的spa型,其次为t114型9株、t116型8株,分别占9.47%和8.42%;ST59-SCCmecⅣa-t437共有33株,约占34.74%,是最主要的流行克隆;其次是ST45-SCCmecⅣa-t116共有7株,约占7.36%。未发现对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、利奈唑胺、莫西沙星、呋喃妥因、奎奴普汀、替加环素和万古霉素耐药菌株;对克林霉素（82.10%）、红霉素（82.10%）、利福平（15.78%）、四环素（41.05%）和复方磺胺甲噁唑（3.15%）等抗菌药物分别有不同程度的耐药。结论深圳地区儿童感染MRSA的优势菌株为ST59-SCCmecⅣa-t437型;MRSA菌株对β内酰胺类、林可霉素类、大环内酯类和四环素类呈多重耐药的比例高;未发现对万古霉素、利奈唑胺等耐药菌株。

文章关键词:

论文分类号:R446.5;R725.1

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